Un fuerte remezón en el sistema de salud sacudió al Tolima luego de que el Gobierno nacional expidiera el decreto 0182 de 2026, con el que se reorganizó el funcionamiento de las EPS en todo el país. La medida estableció nuevas reglas sobre la permanencia de las aseguradoras en departamentos y municipios, lo que provocó que varias entidades debieran salir de algunos territorios por no cumplir con los porcentajes mínimos de afiliados exigidos por el Ministerio de Salud.
Según lo establecido en la norma, 27 municipios del Tolima quedarían con una sola Empresa Prestadora de Salud en operación, situación que encendió las alarmas entre usuarios y autoridades locales por la posible reducción en la oferta de aseguramiento.
El decreto buscó reorganizar el aseguramiento territorial y mejorar la eficiencia del sistema de salud, estableciendo criterios mínimos de participación. En municipios, la regla combinó el tamaño de la población con un umbral mínimo del 3 % de afiliados para que una EPS pudiera continuar operando.
Esto significó que, si una entidad no alcanzaba ese porcentaje, debía retirarse y sus afiliados serían trasladados automáticamente a otra aseguradora habilitada. Se estimó que cerca de tres millones de colombianos cambiarían obligatoriamente de EPS debido a este reordenamiento.
A nivel nacional, los departamentos con más municipios afectados serían Boyacá con 116, Cundinamarca con 85, Santander con 70, Nariño con 30, Tolima con 27 y Bolívar también con 27. La decisión también impactaría territorios de la Costa Caribe, el Eje Cafetero y el oriente del país.
Frente a este panorama, se esperaba un pronunciamiento oficial de la secretaria de Salud del Tolima, Katherine Rengifo, sobre el impacto que esta medida tendría para los usuarios del departamento.
